Rémi Yaïci, Mathias Roth, Lukas Jürgens, Sami Al Nawaiseh, Burkhard Dick, Volker Besgen, Matthias Fuest, Christian Girbardt, Ulrike Hampel, Jens Heichel, Arnd Heiligenhaus, Martina Christina Herwig-Carl, Vinodh Kakkassery, Kalliopi Kontopoulou, Karin U. Löffler, Philip Christian Maier, Bernhard Nölle, Johanna Pach, Sebastian Paul, Uwe Pleyer, Michael Pöllmann, Mark Saeger, Enno Schmidt, Sebastian Siebelmann, Ekatarina Sokolenko, Lisa Strudel, Nicole Stübiger, Melih Tarhan, Johanna Theuersbacher, Christian von Oterendorp, Marten Walker, Carolin Wiecha, Agata Anna Wykrota, Gerd Geerling
- \(\bf Hintergrund:\) Die okuläre Beteiligung bei vernarbendem Schleimhautpemphigoid (SHP) ist mit einer Prävalenz von 25 Fällen je 1 Mio. Einwohner und damit ca. 2100 Patienten in ganz Deutschland selten. Die Diagnosestellung kann – besonders in Abwesenheit anderer Beteiligungen – schwierig und die Therapie komplex und langwierig sein. Nicht selten kommen Immunsuppressiva zum Einsatz. Aufgrund der Komplexität von Diagnose und Therapie sind SHP-Patienten meist an entsprechend spezialisierte Zentren angebunden. Ziel dieses Projektes war die Erfassung der aktuellen augenärztlichen Versorgungssituation von Patienten mit SHP in Deutschland. \(\bf Methoden:\) Eine papierbasierte Umfrage wurde konzipiert und im April 2020 an alle Universitätsaugenkliniken und weitere potenzielle Zentren versandt. Gefragt wurde nach dem Bestehen einer spezialisierten Sprechstunde, der jährlichen Gesamtzahl der betreuten Patienten, der jährlichen Anzahl von neu diagnostizierten Patienten, den klinischen Kooperationspartnern in Diagnostik und Therapie sowie nach der angewendeten lokalen und systemischen Therapie. \(\bf Ergebnisse:\) Von insgesamt 44 angeschrieben Kliniken erfolgten 28 (64%) vollständige Rückmeldungen. Im Mittel werden in den Kliniken 27 \(\pm\) 42 (0–200) Patienten betreut und jährlich pro Zentrum 3,6 \(\pm\) 2,2 (0–10) neue Fälle diagnostiziert. Dies entspricht einer Gesamtpatientenzahl von 741 Patienten. Lediglich 9 (32%) der antwortenden Kliniken bieten eine spezialisierte SHP-Sprechstunde an. 93% der Zentren kooperieren mit der lokalen Klinik für Dermatologie. 79% führen die serologische und histologische Diagnostik intern durch. Etwa die Hälfte der Zentren (n = 16) wendet ein standardisiertes Therapieschema an. Systemisch werden Glukokortikoide (66,7%) am häufigsten verwendet, gefolgt von Mycophenolatmofetil und Dapson (57,1 %), Rituximab (33,3%), Azathioprin und Cyclophosphamid (28,6%) sowie Methotrexat (19,0%). Am seltensten werden i.v. Immunoglobuline eingesetzt (14,3 %).
\(\bf Schlussfolgerung:\) Mit dieser Umfrage unter deutschen augenärztlichen Zentren wurden Daten von etwa einem Drittel der geschätzten Gesamtzahl aller in Deutschland an einem SHP erkrankten Menschen erhoben. Dabei handelt es sich vermutlich ausschließlich um Patienten mit mindestens einer okulären Beteiligung. Aktuell wird eine augenärztliche SHP-Registerstudie etabliert, um die Epidemiologie und Versorgungssituation besser zu erfassen und langfristig zu verbessern.
MetadatenAuthor: | Rémi YaïciORCiDGND, Mathias RothGND, Lukas JürgensORCiDGND, Sami Al NawaisehGND, Burkhard DickORCiDGND, Volker BesgenGND, Matthias FuestGND, Christian GirbardtGND, Ulrike HampelGND, Jens HeichelGND, Arnd HeiligenhausGND, Martina Christina Herwig-CarlORCiDGND, Vinodh KakkasseryORCiDGND, Kalliopi KontopoulouGND, Karin U. LöfflerGND, Philip Christian MaierORCiDGND, Bernhard NölleGND, Johanna PachGND, Sebastian PaulGND, Uwe PleyerGND, Michael PöllmannGND, Mark SaegerGND, Enno SchmidtGND, Sebastian SiebelmannGND, Ekatarina SokolenkoGND, Lisa StrudelGND, Nicole StübigerGND, Melih TarhanGND, Johanna TheuersbacherGND, Christian von OterendorpGND, Marten WalkerGND, Carolin WiechaGND, Agata Anna WykrotaGND, Gerd GeerlingGND |
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URN: | urn:nbn:de:hbz:294-125084 |
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DOI: | https://doi.org/10.1159/000528680 |
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Parent Title (German): | Kompass Ophthalmologie |
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Publisher: | Karger |
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Place of publication: | Basel |
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Document Type: | Article |
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Language: | German |
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Date of Publication (online): | 2024/04/19 |
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Date of first Publication: | 2023/03/03 |
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Publishing Institution: | Ruhr-Universität Bochum, Universitätsbibliothek |
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Tag: | Register; Schleimhautpemphigoid; Therapie; Umfrage |
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GND-Keyword: | Immunsuppression; Deutschland |
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Volume: | 9 |
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Issue: | 1 |
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First Page: | 3 |
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Last Page: | 8 |
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Note: | Dieser Beitrag ist aufgrund einer konsortialen Lizenz frei zugänglich. |
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Institutes/Facilities: | Knappschaftskrankenhaus Bochum, Klinik für Augenheilkunde |
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Dewey Decimal Classification: | Technik, Medizin, angewandte Wissenschaften / Medizin, Gesundheit |
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open_access (DINI-Set): | open_access |
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Licence (German): | Konsortiale Lizenz |
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