Entlastung des linken Ventrikels während der extrakorporalen Membranoxygenierung bei Myokardinfarkt mit kardiogenem Schock

  • Die venoarterielle extrakorporale Membranoxygenierung (ECMO) ist eine etablierte Methode zur kurzfristigen mechanischen Unterstützung bei schwerem, therapierefraktärem kardiogenem Schock. Diese Studie vergleicht die Auswirkungen zweier Entlastungsstrategien des linken Ventrikels (LV) bei ECMO-Patienten mit kardiogenem Schock: die offen-chirurgische Implantation eines LV-Ventkatheters und die perkutan implantierte Impella-Mikroaxialpumpe. Nach 30 Tagen waren die Mortalitätsraten in beiden Gruppen ähnlich (Impella Gruppe: 54%, LV-Vent Gruppe: 63%, P = 0,35). Die Impella-Gruppe zeigte jedoch eine höhere Myokarderholungsrate (24% vs. 7%, P = 0,022) und niedrigere Raten für dauerhafte mechanische Unterstützung (17% vs. 42%, P = 0,012). Komplikationsraten waren vergleichbar. Weitere randomisierte Studien sind erforderlich, um die optimale Entlastungsstrategie und den richtigen Zeitpunkt für den Einsatz zu bestimmen.

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Metadaten
Author:Darko RadakovicGND
URN:urn:nbn:de:hbz:294-99594
DOI:https://doi.org/10.13154/294-9959
Subtitle (German):chirurgischer Vent versus Impella
Referee:Jan GummertORCiDGND, Thomas PühlerGND
Document Type:Doctoral Thesis
Language:German
Date of Publication (online):2023/06/13
Date of first Publication:2023/06/13
Publishing Institution:Ruhr-Universität Bochum, Universitätsbibliothek
Granting Institution:Ruhr-Universität Bochum, Medizinische Fakultät
Date of final exam:2023/05/11
Creating Corporation:Medizinische Fakultät
GND-Keyword:Herzinfarkt; Kardiogener Schock; Extrakorporale Membranoxygenation; Linke Herzkammer; Myokardprotektion
Institutes/Facilities:Herz- und Diabeteszentrum NRW, Klinik für Thorax- und Kardiovaskularchirurgie
Dewey Decimal Classification:Technik, Medizin, angewandte Wissenschaften / Medizin, Gesundheit
faculties:Medizinische Fakultät
Licence (German):License LogoKeine Creative Commons Lizenz - es gelten der Veröffentlichungsvertrag und das deutsche Urheberrecht