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Santiago Ewig, Matthias Bollow

• \(\bf Hintergrund\) Rheumatologische Erkrankungen gehen häufig mit einer Lungenbeteiligung einher. Alle anatomischen Strukturen der Lunge können dabei betroffen sein. Für Lungengerüsterkrankungen gilt ein System der Muster, mit denen sie sich in der HR-CT der Lunge präsentieren. Rheumatologische Erkrankungen können unterschiedliche HR-CT-Muster aufweisen. \(\textbf {Ziel der Arbeit}\) Systematische Beschreibung der Lungenbefallsmuster rheumatologischer Erkrankungen. \(\textbf {Material und Methoden}\) Narratives Review auf dem Boden der aktuellen Literatur zum Thema aus rheumatologischer, pneumologischer und radiologischer Sicht. \(\bf Ergebnisse\) Eine Lungenbeteiligung ist häufig und prognostisch relevant. Die Zusammenfassung der Lungenbefallsmuster zeigt bei entzündlich rheumatologischen Erkrankungen eine hohe Variabilität hinsichtlich der bevorzugt befallenen anatomischen Strukturen als auch der bevorzugten Muster interstitieller Manifestationen. Prognostische Implikationen und wesentliche diagnostische Befunde werden synoptisch dargestellt. \(\bf Diskussion\) Jede hier aufgeführte rheumatologische Erkrankung kann mit einer Lungenbeteiligung einhergehen. Eine systematische diagnostische Evaluation ist daher bei Erstdiagnose und im Verlauf immer angezeigt. Neben Klinik und Lungenfunktion ist die HR-CT der Lunge für die Diagnostik entscheidend.
• \(\bf Background\) Rheumatic diseases frequently present with pulmonary involvement. All anatomic structures of the lungs can be affected. Interstitial lung diseases are characterized by a system of patterns evident in high-resolution computed tomography (HR-CT) scanning of the lungs. The HR-CT pattern can differ between rheumatic diseases. \(\bf Objective\) Systematic description of all variants and patterns of pulmonary involvement in rheumatic diseases. \(\textbf {Material and methods}\) Narrative review based on the current literature on the topic from the perspective of rheumatology, pulmonary diseases and radiology. \(\bf Results\) Pulmonary involvement is frequent and prognostically relevant. The summary of pulmonary involvement reveals a high variability of affected anatomical structures as well as patterns of interstitial diseases for inflammatory rheumatic diseases. A synopsis of the main diagnostic findings is provided. \(\bf Conclusion\) Every rheumatic disease presented here can be associated with pulmonary involvement. Therefore, a systematic diagnostic evaluation is mandatory at the first diagnosis as well as during follow-up. Apart from clinical findings and lung function HR-CT of the lungs is decisive for the diagnostics.