Auswirkungen einer kombinierten Pankreas- und Gallefistel auf das operative Gesamtergebnis nach Pankreaskopfresektion
- Einleitung: Nach Pankreaskopfresektionen besteht eine hohe Morbidität. Ob die Kombination aus Galle- und Pankreasfistel mit einer höheren Morbidität assoziiert ist, wurde bisher nicht untersucht. Methode: Patienten, die von 2009 bis 2018 im St. Joseph Hospital eine Whipple-OP erhielten, wurden auf eine kombinierte Fistel untersucht. Ergebnis: Nach Whipple-OP traten bei 6% postoperativ eine kombinierte Fistel auf. Eine Restpankreatektomie war häufiger notwendig (25% vs. 11%), eine Neuanlage der biliodigestiven Anastomose (25% vs. 3%) und eine Arrosionsblutung trat häufiger auf (25% vs. 6%). Diese Patienten verstarben postoperativ häufiger (15% vs. 5%), der Schweregrad der Fisteln war höher, sie blieben länger auf der Intensivstation und eine Revisionsoperation war häufiger notwendig (48% vs. 20%). Diskussion: Eine kombinierte Fistel ist mit einer erhöhten Morbidität und Mortalität assoziiert. Vermutlich kann die hohe Mortalität lediglich durch eine frühere Revisionsoperation reduziert werden.
Author: | Elisabeth Hildegard BeyerGND |
---|---|
URN: | urn:nbn:de:hbz:294-86901 |
DOI: | https://doi.org/10.13154/294-8690 |
Referee: | Waldemar UhlORCiDGND, Ulrich MittelkötterGND |
Document Type: | Doctoral Thesis |
Language: | German |
Date of Publication (online): | 2022/03/08 |
Date of first Publication: | 2022/03/08 |
Publishing Institution: | Ruhr-Universität Bochum, Universitätsbibliothek |
Granting Institution: | Ruhr-Universität Bochum, Medizinische Fakultät |
Date of final exam: | 2022/01/27 |
Creating Corporation: | Medizinische Fakultät |
GND-Keyword: | Bauchspeicheldrüse; Duodenopankreatektomie; Pankreasfistel; Gallenfistel; Resektion |
Institutes/Facilities: | St. Josef-Hospital Bochum, Chirurgische Klinik |
Dewey Decimal Classification: | Technik, Medizin, angewandte Wissenschaften / Medizin, Gesundheit |
faculties: | Medizinische Fakultät |
Licence (German): | Keine Creative Commons Lizenz - es gelten der Veröffentlichungsvertrag und das deutsche Urheberrecht |