Vergleich der Effizienz und Sicherheit des mTOR-Inhibitoren Everolimus in höherer und niedriger Dosierung bei herztransplantierten Patienten mit chronischer Niereninsuffizienz

  • Wir untersuchten zwei herztransplantierte Patientengruppen mit chronischer Niereninsuffizienz, die mit verschiedenen Dosierungen des Immunsuppressivums Everolimus behandelt wurden. Der primäre Endpunkt unserer Studie war ein kombinierter Endpunkt mit den Kriterien Tod, Transplantatverlust, vorzeitiges EVL-Absetzen und Abstoßungsreaktionen. Sekundäre Endpunkte waren die Sicherheitsparameter der Laboruntersuchungen. Der primäre Endpunkt wurde in der LD-Gruppe von 31,4% erreicht, in der RD-Gruppe von 41,1%. Insgesamt traten unerwünschte Ereignisse tendenziell häufiger in der RD-Gruppe auf. Die Abstoßungsreaktionen und die Laborparameter waren in beiden Gruppen vergleichbar. Unsere Ergebnisse weisen darauf hin, dass die niedrige Dosis mit dem Zielspiegel von 3-5 \(\mu\)g/l effizient und sicher ist. Da EVL im Vergleich zu den Calcineurin-Inhibitoren weniger nephrotoxisch wirkt und das Fortschreiten einer Graftvaskulopathie vermindern kann, ist ein vermehrter Einsatz zu empfehlen.

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Metadaten
Author:Mirko Wasgien
URN:urn:nbn:de:hbz:294-41708
Referee:Jan GummertORCiDGND, Bernd SannerGND
Document Type:Doctoral Thesis
Language:German
Date of Publication (online):2014/08/29
Date of first Publication:2014/08/29
Publishing Institution:Ruhr-Universität Bochum, Universitätsbibliothek
Granting Institution:Ruhr-Universität Bochum, Medizinische Fakultät
Date of final exam:2014/05/13
Creating Corporation:Medizinische Fakultät
GND-Keyword:Immunsuppression; Herztransplantation; Niereninsuffizienz; Everolimus; Transplantatabstoßung
Institutes/Facilities:Herz- und Diabeteszentrum NRW, Klinik für Thorax- und Kardiovaskularchirurgie
Dewey Decimal Classification:Technik, Medizin, angewandte Wissenschaften / Medizin, Gesundheit
Licence (German):License LogoKeine Creative Commons Lizenz - es gelten der Veröffentlichungsvertrag und das deutsche Urheberrecht