Vergleich der Effizienz und Sicherheit des mTOR-Inhibitoren Everolimus in höherer und niedriger Dosierung bei herztransplantierten Patienten mit chronischer Niereninsuffizienz
- Wir untersuchten zwei herztransplantierte Patientengruppen mit chronischer Niereninsuffizienz, die mit verschiedenen Dosierungen des Immunsuppressivums Everolimus behandelt wurden. Der primäre Endpunkt unserer Studie war ein kombinierter Endpunkt mit den Kriterien Tod, Transplantatverlust, vorzeitiges EVL-Absetzen und Abstoßungsreaktionen. Sekundäre Endpunkte waren die Sicherheitsparameter der Laboruntersuchungen. Der primäre Endpunkt wurde in der LD-Gruppe von 31,4% erreicht, in der RD-Gruppe von 41,1%. Insgesamt traten unerwünschte Ereignisse tendenziell häufiger in der RD-Gruppe auf. Die Abstoßungsreaktionen und die Laborparameter waren in beiden Gruppen vergleichbar. Unsere Ergebnisse weisen darauf hin, dass die niedrige Dosis mit dem Zielspiegel von 3-5 \(\mu\)g/l effizient und sicher ist. Da EVL im Vergleich zu den Calcineurin-Inhibitoren weniger nephrotoxisch wirkt und das Fortschreiten einer Graftvaskulopathie vermindern kann, ist ein vermehrter Einsatz zu empfehlen.
Author: | Mirko Wasgien |
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URN: | urn:nbn:de:hbz:294-41708 |
Referee: | Jan GummertORCiDGND, Bernd SannerGND |
Document Type: | Doctoral Thesis |
Language: | German |
Date of Publication (online): | 2014/08/29 |
Date of first Publication: | 2014/08/29 |
Publishing Institution: | Ruhr-Universität Bochum, Universitätsbibliothek |
Granting Institution: | Ruhr-Universität Bochum, Medizinische Fakultät |
Date of final exam: | 2014/05/13 |
Creating Corporation: | Medizinische Fakultät |
GND-Keyword: | Immunsuppression; Herztransplantation; Niereninsuffizienz; Everolimus; Transplantatabstoßung |
Institutes/Facilities: | Herz- und Diabeteszentrum NRW, Klinik für Thorax- und Kardiovaskularchirurgie |
Dewey Decimal Classification: | Technik, Medizin, angewandte Wissenschaften / Medizin, Gesundheit |
Licence (German): | Keine Creative Commons Lizenz - es gelten der Veröffentlichungsvertrag und das deutsche Urheberrecht |