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Johannes Kormann

• Ziel der Untersuchung war die Erfassung der postoperativen Morbidität, Letalität und des Langzeitüberlebens von 212 Patienten (Pat.) mit primären Adeno-karzinomen der Pankreaskopfregion in Abhängigkeit von operations- und tumorspezifischen Faktoren (Operationszeitraum 1983-1997, follow up bis 2006). Die Gesamtmorbidität betrug 47,2%, die 30- bzw. 90-Tage-Letalität 3,8% bzw. 9,9%. Wichtigste Komplikationen waren Pankreasfistel (29,2%), intraab-dominale Infektion (25,5%), Blutung (17,5%) und Magenentleerungsstörung (13,2%). Bezüglich Art der Operation (klassische Whipple'sche vs. pylorus-erhaltende OP), Erfahrung des Operateurs und prophylaktischer Somatostatin- oder Octreotidgabe zeigten sich keine signifikanten Unterschiede. Das Lang-zeitüberleben (5 Jahre 17,9%, 10 Jahre 8,5%) wurde vor allem von tumor-bezogenen Faktoren (T-, N-Kategorie, Histologie, Lokalisation, R0-Resektion) bestimmt. Bluttransfusionen (>5 Erythrozytenkonzentrate/ Pat.) schienen sich negativ auszuwirken.
• The aim of the study was to registrate postoperative morbidity, mortality and long term survival of 212 patients with primary adenocarcinoma of the pancreatic head region in connection with operation- and tumour-related factors (operation period of time 1983-1997, follow up until 2006). The overall morbidity was 47,2%, the 30-and 90-day mortality were 3,8% and 9,9%. Main complications were pancreatic fistula (29,2%), intraabdominal infection (25,5%), bleeding (17,5%) and delayed gastric emptying (13,2%). Regarding the extend of the operation (classic Whipple vs. pylorus-preserving), surgeon's expertise and prophylactic application of somatostatin or octreotide no significant differences were seen. Long term survival (5 years 17,9%, 10 years 8,5%) was particularly determined by tumour-related factors (T-, N-category, histology, localisation, R0-resection). Blood transfusions (>5 units of erythrocytes/ patient) seemed to have a negative effect on survival.