Cyclosporin/Mycophenolat Mofetil/Steroide/single-shot ATG vs. Tacrolimus/Mycophenolat Mofetil/Steroide/single-shot ATG in der immunsuppressiven Therapie nach kombinierter Pankreas-/Nierentransplantation
- Nach kombinierter Pankreas-/Nierentransplantation wird beobachtet, ob mit Tacrolimus (TAC) und Mycophenolat Mofetil (MMF) vergleichbare Ergebnisse erzielt werden können wie unter Therapie mit Cyclosporin (CyA).
Es wurde bei 32 niereninsuffizienten Typ-I-Diabetikern eine kombinierte Pankreas-/Nierentransplantation durchgeführt. Je 16 Patienten wurden mit CyA/MMF/ Steroiden/ATG (Gruppe A) bzw. TAC/Mycophenolat Mofetil/Steroiden/ATG (Gruppe B) therapiert.
Die 1-Jahres-Transplantatfunktionsraten betrugen für Pankreas 87,5%(n=14)/87,5%(n=14) (Gruppe A/Gruppe B) bzw. Niere 100%(n=16)/93,75%(n=15). Das 1-Jahres-Patientenüberleben betrug 100%(n=16)/100%(n=16). Akute Abstoßungsreaktionen wurden in 25%(n=4)/19%(n=3) der Fälle verzeichnet.
Mit TAC und MMF sind Medikamente verfügbar geworden mit denen eine teilweise verbesserte Immunsuppression möglich wird und die eine weitere Verbesserung der Langzeitergebnisse erwarten lassen. TAC und CyA sind in Verbindung mit MMF als gleichwertig zu betrachten.